Select Page

Μία από τις συχνότερες παθήσεις του κοιλιακού τοιχώματος είναι η ομφαλοκήλη. Πρόκειται περί διόγκωσης στον ομφαλό η οποία οφείλεται σε χαλάρωση του κοιλιακού τοιχώματος με αποτέλεσμα να προβάλλει κοιλιακό περιεχόμενο διά του ομφαλικού δακτυλίου. Χαρακτηριστικά, ο ασθενής βλέπει στη περιοχή του ομφαλού μία στρόγγυλη διόγκωση το μέγεθος της οποίας ποικίλλει. Τα συμπτώματα διαφέρουν, από ήπια ευαισθησία και αίσθημα καύσου μέχρι έντονο άλγος, εμέτους και αποφρακτικό ειλεό.
Η διάγνωση της κήλης γίνεται με μία απλή επίσκεψη σε εξειδικευμένο Γενικό Χειρουργό ενώ συχνά ακολουθεί και απεικονιστικός έλεγχος της κοιλίας με υπέρηχο ή αξονική τομογραφία.. Η ομφαλοκήλη όπως και οι υπόλοιπες κήλες, αναπτύσσεται συχνότερα σε ασθενείς που ασκούν έντονη χειρονακτική εργασία, μακροχρόνια άρση βαρών ή πάσχουν από χρόνιο βήχα.

Υπάρχει θεραπεία χωρίς χειρουργείο;

Όχι, η θεραπεία της ομφαλοκήλης είναι μόνο χειρουργική. Οι πιο διαδεδομένες τεχνικές που εφαρμόζονται σήμερα είναι η λαπαροσκοπική αποκατάσταση με χρήση πλέγματος και η ανοικτή επέμβαση με χρήση πλέγματος. Η κάθε τεχνική έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της τα οποία αποτελούν αντικείμενο ενημέρωσης από τον θεράποντα Χειρουργό. Ειδικότερα δε, η λαπαροσκοπική μέθοδος υπερτερεί σε αρκετά σημεία όπως είναι η ταχύτερη αποκατάσταση με λιγότερο μετεγχειρητικό άλγος και μικρότερα ποσοστά φλεγμονών του πλέγματος.

Τοποθετείται πλέγμα;

Σε κάθε περίπτωση, είναι απολύτως αναγκαία η τοποθέτηση πλέγματος.

Η ιατρική μας ομάδα επιλέγει τη τοποθέτηση πλέγματος είτε κάτω από το τοίχωμα (ενδοπεριτοναϊκά) είτε εντός του τοιχώματος (προπεριτοναϊκά) καθώς βάσει βιβλιογραφίας είναι οι πλέον δόκιμες επιλογές. Στη περίπτωση που το πλέγμα πρέπει να τοποθετηθεί ενδοπεριτοναϊκά τότε θα πρέπει να έχει ειδική κατασκευή διπλής όψης ώστε να αποφεύγεται η δημιουργία συμφύσεων με τα σπλάχνα.

Πότε μπορεί να επιστρέψει ο ασθενής στη καθημερινότητά του;

Εξαρτάται απόλυτα από το μέγεθος της ομφαλοκήλης και τη τεχνική αποκατάστασης. Για μικρές ομφαλοκήλες που αποκαθίστανται λαπαροσκοπικά η επιστροφή στις καθημερινή δραστηριότητα γίνεται πλήρως εντός 2-3 ημερών, ενώ εάν έχει γίνει ανοικτή επέμβαση, ο ασθενής γίνεται πλήρως λειτουργικός σε 5-8 ημέρες.

Υπάρχει κίνδυνος υποτροπής;

Σε διάφορες μελέτες καταγράφονται μικρά ποσοστά υποτροπών. Σε κάθε περίπτωση, η επιλογή ορθής τεχνικής, η άρτια χειρουργική εκτέλεση και η μετεγχειρητική φροντίδα εξασφαλίζουν πλήρη ίαση στη συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών.