Ραγάδα πρωκτού

Με τον όρο ραγάδα του πρωκτού αναφερόμαστε στη πάθηση εκείνη όπου ο βλενογόνος του πρωκτού υφίσταται τραυματική γραμμοειδής ρήξη. Ο αρχικός τραυματισμός γίνεται συνήθως κατά τη διάρκεια μίας εργώδους κένωσης και ο πόνος που προκαλείται άμεσα είναι οξύς και διαξιφιστικός. Συνήθως οι ασθενείς περιγράφουν την αίσθηση ως ‘ξυραφάκι στο πρωκτό’, και διαρκεί για περίπου 1-2 ώρες μετά τη κένωση. Σε αρκετούς ασθενείς το άλγος δεν υφίεται καθόλου κατά τη διάρκεια της ημέρας ενώ η κάθε νέα κένωση είναι εξαιρετικά επώδυνη.

Η ραγάδα του πρωκτού όπως και πολλές άλλες παθήσεις του πρωκτού μπορεί να αποτελεί εκδήλωση φλεγμονοδών νόσων του εντέρου. Για αυτό το λόγο επιβάλλεται η διενέργεια κολονοσκόπησης με έλεγχο του τελικού ειλεού προκειμένου να αποκλεισθεί η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα.

Η ραγάδα διακρίνεται σε οξεία και χρόνια:

• Οξεία ονομάζεται η ραγάδα που διαγιγνώσκεται εντός 2 μηνών από τη δημιουργία της
• Χρόνια ονομάζεται η ραγάδα που διαγιγνώσκεται πέραν των δύο μηνών από τη δημιουργία της

Η θεραπεία της οξείας ραγάδας είναι φαρμακευτική ενώ της χρόνιας ραγάδας είναι κυρίως επεμβατική/χειρουργική.

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει την εφαρμογή συγκεκριμένων τοπικών αλοιφών πάντα υπό την επίβλεψη εξειδικευμένου ιατρού προκειμένου να αποφευχθούν ανεπιθύμητες ενέργειες.

Η χειρουργική θεραπεία της ραγάδας πρωκτού είναι η πλαγία έσω σφιγκτηροτομή με εξαιρετικά μακροχρόνια αποτελέσματα.